I mit arbejde som klinisk psykolog elsker jeg, når jeg bliver kontaktet af en, der ønsker terapi mod angst. Fra OCD til fobier, jeg ved, at der er ting, jeg kan fortælle dem på vores første møde, som vil hjælpe dem til at begynde at overvinde en tilstand, som for mange mennesker er ulidelig og invaliderende. Derudover er der en klar vej, som vi kan gå sammen i terapi, som kan føre dem mod større frihed, fred og velvære.

Jeg er endnu mere begejstret, når nogen, der oplever panikanfald, rækker ud til mig for at få hjælp, fordi de fleste af de mennesker, der er gået ind på mit kontor med panikanfald, ikke får yderligere anfald, når de først går ud. For de mennesker, der fortsætter med at have et par flere anfald, falder disse i frekvens, efterhånden som behandlingen skrider frem og stopper i sidste ende. Jeg kan ikke overdrive, hvor glædeligt det er at give den information og coaching, der er nødvendig for at hjælpe nogen til at stoppe med at få panikanfald.

Panikanfald er en utrolig overvældende og smertefuld oplevelse følelsesmæssigt og fysiologisk. Folk, der har panikanfald, tror ofte, at de har et hjerteanfald, eller at de er ved at dø, da deres krop og sind føles helt ude af kontrol. Derudover er panikanfald almindelige, og omkring 1 ud af 4 personer vil få et panikanfald på et tidspunkt i deres liv (Gardenswart og Craske, 2001). For mange mennesker vil de have et eller få angreb, og så vil de gå over af sig selv, men for andre bliver anfald hyppigere med tiden, og mens det første kan være blevet udløst af en stressende begivenhed, efterfølgende anfald kan føle, at de kommer ud af ingenting og kan være helt uventede, hvilket øger den terror, personen oplever. Denne terror får ofte folk til at misforstå, hvad der sker med dem (at tro, at de dør eller bliver skøre).

At kunne hjælpe nogen med at forhindre disse forfærdelige oplevelser i at fortsætte efter mindre end en halv times snak, føles magisk. Med en lille smule god information og en masse mod kan folk begynde at få det bedre med det samme. Her har jeg opdelt nogle vigtige oplysninger om panikanfald i to sektioner: hvad du behøver at vide om panikanfald, og hvad du skal gøre, hvis du ikke vil blive ved med at have panikanfald.

Hvad du behøver at vide om panikanfald

1. Panikanfald er ret almindelige og er ikke farlige.

Som nævnt ovenfor vil mange mennesker have panikanfald i deres liv, så de er almindelige. Derudover er panikanfald utroligt intense, men de fører ikke til de resultater, som folk nogle gange frygter, når de får anfald såsom at få et hjerteanfald, at dø eller blive skøre. Mange mennesker, der ser mig for at behandle deres panikanfald, har allerede besøgt hospitalet eller deres læge og modtaget tests for at udelukke medicinske årsager til deres symptomer, så jeg kan være sikker på at fortælle dem, at de ikke kommer til at dø af panik angribe selvom det føles sådan.

2. Panik er din krops naturlige reaktion på ekstrem stress.

Panik er en evolutionært udviklet mekanisme, der er designet til at hjælpe dig med at overleve livstruende fare ved at udløse din kamp/flugt/frys-reaktion. Dette kan få dig til at kæmpe hårdere, løbe hurtigere eller spille død, når du for eksempel bliver angrebet af et stort dyr. I denne situation kan panik bare hjælpe dig med at overleve. Imidlertid er prædation en meget lavere trussel i den moderne verden, og nu er panikanfald ofte forårsaget af en stressende begivenhed, der ikke er livstruende, men som udløser denne gamle overlevelsesmekanisme. Det er derfor, jeg ofte omtaler panikanfald som en falsk alarm.

3. Panikanfald har en tendens til at vare en kort periode og vil aldrig vare evigt.

Panikanfald er selvbegrænsende, da din krop ikke kan opretholde dette utroligt høje niveau af angst i særlig lang tid. Efter 5-15 minutter forsvinder panikanfaldet af sig selv. Dette er vigtigt at vide, fordi folk ofte tror, ​​at panikanfaldet sluttede som et resultat af, at de flygtede fra en situation, der forårsagede stress, og at den ville have varet evigt, hvis de ikke var flygtet. I virkeligheden, selvom folk forbliver i en angstfremkaldende situation, vil deres paniksymptomer hurtigt aftage.

4. Du kommer ikke til at dø, besvime, 'gå amok' eller miste kontrollen over din krop, når du får et panikanfald.

Folk dør ikke af panikanfald og går ikke amok af at få panikanfald. Som nævnt ovenfor er panik en udviklet mekanisme, der er designet til at hjælpe dig med at overleve farlige situationer.

5. Panikanfald fortsætter med at give problemer, hvis du er bange for at få flere panikanfald og ændrer din adfærd for at forsøge at undgå at få yderligere panikanfald.

Eksempler på adfærdsændringer inkluderer at stoppe med at gå ud offentligt, fordi du er bange for, at du får et panikanfald og ikke træner, fordi det får dit hjerte til at løbe og forårsager frygt for at få et ekstra anfald. Frygt og undgåelse (for situationer eller fysiologiske reaktioner) kommunikerer til din krop, at du er i fare, og at du kun er sikker på grund af undgåelse. Dette fører til en cyklus af stigende panikanfald og undgåelse.

6. Når folk har panikanfald, er de tilbøjelige til at være mere opmærksomme på fysiologiske symptomer (såsom hjertefrekvens), og dette har en tendens til at øge sandsynligheden for at få yderligere panikanfald s.

Overvågning af puls eller andre paniksymptomer i løbet af dagen kommunikerer til din krop, at du stadig er i fare og øger sandsynligheden for yderligere anfald. Mange mennesker, der har panikanfald, har oplevelsen af, at yderligere anfald udløses af kropsovervågning, da de begynder at frygte selv subtile ændringer i deres fysiologi, såsom øget hjertefrekvens.

Hvad skal du gøre, hvis du ikke ønsker at blive ved med at have panikanfald

1. Udfordr frygtsomme tanker om panikanfald.

Hvis du ikke er bange for panikanfald, er der meget mindre sandsynlighed for, at de fortsætter eller forårsager problemer i dit liv. Ved at bruge de oplysninger, der er præsenteret ovenfor, kan du udfordre frygt, såsom frygten for, at du har et hjerteanfald, og i stedet identificere panik korrekt for, hvad det er, en falsk alarm om din overlevelsesmekanisme.

2. Undgå undgåelse.

Med andre ord, gør ikke noget anderledes, fordi du har haft panikanfald. Undgå ikke aktiviteter, steder eller mennesker, fordi du har haft et panikanfald. Gør de ting, der skræmmer dig, så længe de ikke er skadelige eller farlige. Dette vil holde din panik i skak og vil få din krop og dit sind til at omkalibrere. At du er modig og konfronterer situationer, der forårsager angst, kommunikerer en følelse af sikkerhed og udforskning, som er en effektiv måde at overvinde panik på. Hvis du kan, så opdyrk en tankegang om 'bring det på' i forhold til angst og dine paniksymptomer og udfordr dig selv modigt til at nærme dig situationer, som du plejede at frygte. Når du er i stand til at komme ind i denne tankegang af tapperhed og nysgerrighed, forsvinder paniksymptomer hurtigt.

3. Få af vane med at overvåge fysiologiske symptomer såsom hjertefrekvens.

Hvis du bemærker, at du gør dette, skal du rette din opmærksomhed udadtil ved stille og roligt at beskrive verden omkring dig. Forestil dig, at du taler med nogen i telefonen og prøver at male dem et mentalt billede af, hvad du ser. Brug ord til at beskrive farver, mønstre, teksturer og andre aspekter af det, du ser, da denne mentale aktivitet er uforenelig med intern overvågning og vil hjælpe dig med at komme ud af vanen med overdreven overvågning af din fysiologi.

Mens denne artikel præsenterer information om panik og nogle værktøjer til at overvinde panikanfald, opfordrer jeg kraftigt alle, der har panikanfald, til at opsøge en psykolog, der er specialiseret i behandling af angst og panik. Jeg opfordrer også alle, der tror, ​​de kan have symptomer på en helbredstilstand, til først og fremmest at søge lægebehandling. De oplysninger, som jeg præsenterer i denne artikel, er i vid udstrækning hentet fra en behandlingsprotokol for tidlig intervention for at forhindre panikangst udviklet af Bonnie Zucker, Ph.D. Tak Bonnie for det, du har lært mig og alle de mennesker, du har hjulpet med til at leve et liv fri for panik og angst.

Referencer og videre læsning

• Craske, M.G., Stein, M.B., Roy-Byrne, P., Golinelli, D., Bystritsky, A., & Sherbourne, C.(2005). Forbedrer kognitiv adfærdsterapi resultatet af behandling af panikangst i forhold til medicin alene i den primære pleje? Psychological Medicine, 35, 1645-1654.

• Gardenswartz, C.A., & Craske, M.G. (2001). Forebyggelse af panikangst. OpførselTherapy, 32, 725-738. Tsao, J.C.I., Mystkowski, J., Zucker, B., & Craske, M.G. (2002). Effekter af kognitiv adfærdsterapi for panikangst på komorbide tilstande: replikation og forlængelse. Behaviour Therapy, 33, 493- 509.

• Otto, M.W., Pollack, M.H. & Maki, K.M. (2000). Empirisk understøttede behandlinger tilpanikangst: omkostninger, fordele og trinvis pleje. The Journal of Consulting and Clinical Psychology, 68, 556-563.

• Roy-Byrne, P., Veitengruber, J.P., Bystritsky, A., Edlund, M.J., Sullivan, G., Craske, M.G., Welch, S., & Stein, M.B. (2009). Kort intervention for angst i primærplejenpatienter. Journal of the American Board of Family Medicine, 22, 175-186

• Westen, D. & Morrison, K. (2001). En multidimensionel metaanalyse af behandlinger for depression, panik og generaliseret angstlidelse: en empirisk undersøgelse af status for empirisk understøttede terapier. The Journal of Consulting and Clinical Psychology, 69, 875-899.

• Jonge, P., Roest, A. M., Lim, C. C., Florescu, S. E., Bromet, E. J., Stein, D. J., Harris, M., Nakov, V., Caldas-de-Almeida, J. M., Levinson, Al-, D. Hamzawi, A. O., Haro, J. M., Viana, M. C., Borges, G., O'Neill, S., Girolamo, G., Demyttenaere, K., Gureje, O., Iwata, N., Lee, S., Hu, C., Karam, A., Moskalewicz, J., Kovess-Masfety, V., Navarro-Mateu, F., Browne, M. O., Piazza, M., Posada-Villa, J., Torres, Y., ti http://dx.doi.org/10.1037/0021-843X.103.2.202 Have, M. L., Kessler, R. C. og Scott, K. M. (2016), Cross-national epidemiology of panic disorder and panic attacks. Depress Anxiety, 33:1155-1177. doi:10.1002/da.22572

• Brown, L. A., Lebeau, R., Liao, B., Niles, A. N., Glenn, D., & Craske, M. G. (2016). En sammenligning af arten og korrelaterne af panikanfald i sammenhæng med panikangst og social angst. Psychiatry Research, 235, 69-76. doi:10.1016/j.psychres.2015.11.048

• Cackovic C, Adigun R. Panikangst (angreb) [Opdateret 23. maj 2017]. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2018 Jan-. http://europepmc.org/books/NBK430973;jsessionid=C1F4C5CFBCD4020DCA4C1E59F53BFAC1

• Hearld, K. R., Budhwani, H., & Chavez-Yenter, D. (2015). Panikanfald hos minoritetsamerikanere: Virkningerne af alkoholmisbrug, tobaksrygning og diskrimination. Journal of Affective Disorders, 174, 106-112. doi:10.1016/j.jad.2014.11.041

• Asselmann, E., Wittchen, H., Lieb, R., Höfler, M., & Beesdo-Baum, K. (2014). Sammenslutninger af frygtindgydende besværgelser og panikanfald med hændelsesangst, depressive og stofmisbrugsforstyrrelser: En 10-årig prospektiv-longitudinel samfundsundersøgelse af unge og unge voksne. Journal of Psychiatric Research, 55, 8-14. doi:10.1016/j.jpsychires.2014.04.001 6: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2015.01150/full

• Pappens, M., Vandenbossche, E., Bergh, O. V., & Diest, I. V. (2015). Interoceptiv frygt at lære til mild åndenød som en laboratoriemodel for uventede panikanfald. Frontiers in Psychology, 6. doi:10.3389/fpsyg.2015.01150

• Yoris, A., Esteves, S., Couto, B., Melloni, M., Kichic, R., Cetkovich, M., . . . Sedeño, L. (2015). Rollerne af interoceptiv følsomhed og metakognitiv interoception i panik. Adfærds- og hjernefunktioner,11(1). doi:10.1186/s12993-015-0058-8

• Craske, M. G. (2003). Oprindelse af fobier og angstlidelser: Hvorfor flere kvinder end mænd? Amsterdam: Elsevier.