Forståelse af uopmærksomhed i det ængstelige barn

Timmy er en 8-årig i 3.g. Han har altid været kendt for at være en genert, nervøs knægt, der foretrækker at holde sig for sig selv og vente på, at andre nærmer sig ham. Han foretrækker rutine og bliver angst for forandringer, eller når han er i en ny, ukendt situation. Når Timmy er i klasseværelset, keder han sig let, stirrer ofte ud af vinduet og døser endda til tider. Han kommer ofte for sent i skole og klager ofte over hovedpine og kvalme. Selvom hans ordforråd er ret højt i forhold til hans alder og klasseniveau, er hans akademiske præstation under det forventede. Timmy bruger uforholdsmæssig meget tid på opgaver, og har altid brug for ekstra tid til at udføre opgaver og prøver. Han har problemer med at kopiere fra tavlen, sidde stille og bare holde sig på sporet generelt. Oven i købet ser Timmy ud til at være ret glemsom, så han har normalt ikke de materialer, han skal bruge til at udføre opgaver. Selvom hans lærer fortæller, at han har svært ved at være opmærksom og ofte kommer bagud i sit arbejde, kommer Timmy med skarpsindige kommentarer og viser en hel del generel viden. Faktisk taler han ofte om verdensproblemer og begivenheder set i nyhederne og viser stor medfølelse og empati for dem. På dette tidspunkt er Timmys forældre frustrerede over, at han ikke når sit potentiale. De har gang på gang hørt, at Timmy er et ADHD-barn, og hans primære problem er, at han bare har svært ved at fokusere. Hans forældres frustration fortsætter, da de er på et tabt, når medicin og adfærdsmæssige metoder rettet mod ADHD har minimal effekt for Timmy, og han fortsat har problemer med at fokusere og sidde stille.

Hvor ofte har vi været vidne til dette scenarie? Faktum er, at uopmærksomhed kan være forårsaget af forskellige faktorer, ofte uden relation til Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). Men i løbet af det foregående årti har medierne trænet os i at identificere og tilskrive ethvert tegn på uopmærksomhed til ADHD. Faktum er, at Timmys uopmærksomhed, kedsomhed, nervøsitet, glemsomhed, bagud i forhold til opgaver, akademiske underpræstationer og vanskeligheder med at holde sig på sporet ikke har meget med ADHD at gøre. Denne misforståelse har ført til mange fejldiagnoser og resulteret i adskillige frustrerede lærere, forældre, for ikke at nævne barnet selv. Symptomer på uopmærksomhed, distraktion, nervøsitet og hvad der ser ud til at være kedsomhed, staver ikke automatisk til ADHD, og ​​kan i stedet indikere angst hos børn.

Angst er den mest almindelige årsag til mentale, følelsesmæssige og adfærdsmæssige problemer i barndommen og ungdommen. Det bliver dog ofte overset eller fejlvurderet hos børn og unge. Omkring 13 ud af hver 100 børn og unge i alderen 9 til 17 år oplever en form for angstlidelser. Omkring halvdelen af ​​børn og unge med en angstlidelse har en anden angstlidelse eller andre psykiske eller adfærdsmæssige vanskeligheder, såsom depression. Hvis de ikke behandles, vil angstlidelser hos børn sandsynligvis udvikle sig til voksenalderen. Det er således først og fremmest nødvendigt at lære at identificere den korrekte underliggende årsag til et barns uopmærksomhed. En ordentlig vurdering er det første skridt til at forebygge langvarige vanskeligheder i skolen og minimere frustration for andre involverede i barnets liv. Ud fra en valid vurdering kan vi bestemme en korrekt diagnose og etablere en effektiv behandlingsplan. Derfor er det afgørende, at forældre og lærere forstår forskellen mellem angstlidelser og ADHD hos børn.

Angst vs ADHD

Selvom Timmys problemer med koncentration og fokus på overfladen kan se ud til at være resultatet af ADHD, afslører et nærmere kig på sporene underliggende årsager, der faktisk peger på symptomer på angst. Børn med ADHD har svært ved at være opmærksomme og fokusere. De kan også være impulsive og have svært ved selvkontrol og være hyperaktive. Et barn med en angstlidelse kan have symptomer, der virker ens, men symptomerne er faktisk adfærdsmæssige manifestationer af barnets optagethed af overdreven bekymring, frygt og spændinger. Lad os se nærmere på Timmys specifikke symptomer, der er forårsaget af angst frem for ADHD.

n Timmy er en genert, nervøs knægt, der foretrækker at holde sig for sig selv og vente på, at andre nærmer sig ham. Børn med angst forstår ikke altid, hvorfor de har overdrevne bekymringer og katastrofale tanker, der udløser intens frygt. De kan ikke forstå, at oplevelsen af ​​den indre 'kæmp-og-flugt'-fornemmelse faktisk tjener et overlevelsesformål. Fra deres manglende forståelse af, hvad der foregår med deres sind og krop, kan de tilskrive disse symptomer til 'der er noget galt med mig'. De kan med vilje holde afstand til andre, især jævnaldrende, for at holde deres 'mærkværdigheder' skjult og forhindre andre i at lægge mærke til det.

n Timmy foretrækker rutine og bliver angst for forandringer, eller når han er i en ny, ukendt situation. Børn med angst føler sig jævnligt bekymrede for deres omgivelser. De er hyper-vagtsomme og på vagt for enhver eksternt potentiel katastrofal hændelse. De ser deres verden som et usikkert sted fyldt med ukendte og farlige muligheder for skade, reelle eller indbildte. For at bevare en følelse af sikkerhed og sikkerhed foretrækker de at være i velkendte situationer og udelader behovet for at gætte noget. Når de bliver sat i nye miljøer, føler de intens frygt for usikkerheden i deres miljø og kan endda reagere med ekstreme raserianfald.

n Timmy keder sig let, stirrer ofte ud af vinduet og døser endda til tider. Han kommer ofte for sent i skole og klager ofte over hovedpine og kvalme. Børn med angstlidelser klager ofte over, at deres kroppe gør ondt, og at de føler sig syge. Disse er fysiske manifestationer af vores indre fysiologiske fornemmelser af angst. Børn med angst kan også opleve træthed af manglende søvn om natten. Morgen- og sengetidsperioder har tendens til at være sværere end middag for angste børn, hvilket gør morgenrutiner meget mere tidskrævende. Selvom de kan virke kede eller distraherede, er angste børn faktisk for optaget af frygt og bekymringer til at deltage i aktiviteter og blive ved med at arbejde. I stedet er deres sind andre steder og fortabt i deres bekymrende tanker, hvilket kan påvirke deres akademiske præstationer negativt.

n Timmy bruger uforholdsmæssig meget tid på opgaver, og har altid brug for ekstra tid til at udføre opgaver og prøver. Han er glemsom og har problemer med at kopiere fra tavlen, sidde stille og holde sig på sporet. Børn med angst er så opslugt af deres bekymringer og frygt for usikkerhed og skade, at de har lidt plads i deres sind til noget andet. Faktisk er det ret svært at stoppe toget af bekymrede tanker, når først bekymringsmotoren er udløst. Dette gør det ekstremt svært for ængstelige børn, der er midt i deres bekymrende tanker, at have den nødvendige opmærksomhed længe nok til at bevare effektive hukommelsesfærdigheder til deres klasseværelsesopgaver. Det gør det også svært for det ængstelige barn at forblive stille og bevare roen. Som et resultat, den tid, der kræves til at fuldføre opgaver, hvis den ofte forlænges.

Efter at have taget denne nærmere undersøgelse af Timmys tilstand, er det klart, at hans adfærdsmanifestationer stammer fra angst snarere end ADHD, som det kan have set ud til at begynde med. Vi har nu en bedre forståelse af hans adfærd og symptomer. At vurdere for angst giver os et mere komplet perspektiv, hvilket giver os mulighed for at bestemme en korrekt diagnose og etablere en effektiv behandlingsplan. At lære, hvordan uopmærksomhed viser sig i det ængstelige barn, er således det første skridt til at opnå specifikke strategier for at arbejde med barnet med succes i skolen og med familien.

læge

C. Yips erfaringer med obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) begyndte længe før hendes nuværende stilling som administrerende direktør for det fornyede frihedscenter. Siden barndommen har Dr. Yip kæmpet sin egen personlige kamp med OCD. Inspireret af hendes kampe og motiveret til at hjælpe andre med at overvinde deres, har Dr. Yip dedikeret sin professionelle karriere til at behandle familier og individer med svær OCD, præstations- og sportsangst, problemer med kropsbillede og relaterede angstlidelser. Dr. Yip har udviklet sin egen innovative behandlingsmodalitet, der integrerer Mindfulness-træning og strategiske paradoksale teknikker med CBT i behandlingen af ​​børn og unge. Hun har udgivet adskillige artikler, præsenteret på mere end 35 nationale og internationale konferencer og arbejdet på at uddanne andre fagfolk på området til at være effektive klinikere. Hun har en doktor i psykologi (Psy.D.) i klinisk psykologi fra Argosy University, Washington, DC - et APA-akkrediteret program. Hun er et institutionelt medlem af International OCD Foundation (IOCDF), et klinisk medlem af Anxiety Disorders Association of America (ADAA) og et klinisk medlem af Association for Behavioural and Cognitive Therapies (ABCT). Hun tjener også i bestyrelsen for Los Angeles County Psychology Association (LACPA), hvor hun er formand for medlemsudvalget og den kognitive adfærdsterapi Special Interest Group (CBT SIG).