7 ADVARSELSTEGN PÅ, AT EN NYBAGT MOR HAR BRUG FOR HJÆLP TIL BEKYMRENDE FØLELSER

'Ingen ville tro, hvilken indsats det er at gøre det lille, jeg er i stand til.'
– Charlotte Perkins Gilman, Det gule tapet, 1892

For nogle nybagte mødre udløser moderskabet overraskende svære følelser.

Vi forventer, at nybagte mødre hilser en nyfødt med glæde og fornøjelse. Men ikke enhver kvinde vil føle disse følelser efter fødslen.

Dage, uger og måneder efter fødslen er nogle mødre overvældet af udmattelse, følelsesløshed og skræmmende tanker om at skade barnet. Det er tegn på fødselsdepression (PPD) eller andre perinatale stemningslidelser (PMAD'er). Overvældende følelser kan være traumatiserende til den nybagte mor og familien. Og de kræver behandling.

Hvorfor følelsesmæssig støtte fra venner måske ikke er nok

Venner og familie kan forsøge at være støttende. Men det er vigtigt at erkende, når social støtte ikke er nok til at klare postpartum nød, siger Karen Kleiman, forfatter og grundlægger af Postpartum Stress Center :

Kvinder bliver sjældent informeret om rækken af følelser, der kan udvikle sig efter fødslen af deres baby. Når de oplever vanskeligheder, bliver de ofte bragt til tavshed af velmenende sundhedspersonale eller familiemedlemmer: 'alle mødre oplever dette', eller 'det er normalt' eller 'du vil føle dig bedre, hvis du kommer ud af huset' eller 'find en hobby.' Dette råd virker ikke. Faktisk kan det få hende til at føle sig værre, misforstået og isoleret.

Jeg er enig med Karen i, at dette problem med mental sundhed ikke får den opmærksomhed, det fortjener. Vi skal erkende trauma i oplevelsen af at blive overvundet af ude af kontrol tanker og følelser.

Vi alle - fra læger til terapeuter til familie og venner - kan lære noget at hjælpe.

Tegn og symptomer på fødselsdepression

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) , kan symptomer på fødselsdepression omfatte:

Søvnbesvær, selv når barnet sover
Ekstrem træthed
Følelse af følelsesløshed eller ude af stand til at binde eller forbinde med babyen
Besvær med at koncentrere sig
Negative eller skræmmende tanker om noget, der skader din baby
Angst for, at du måske ikke er i stand til at passe din baby eller kan skade din baby
Føler sig skamfuld, skyldig eller værdiløs som mor

Hvad denne liste over symptomer ikke afspejler, er den overvældende skyld eller skam, som de fleste kvinder kæmper med, især hvis de ikke forstår PPD eller ser det som en reel tilstand, der kan behandles. Disse spørgsmål – og stigma vi har imod at tale om mental sundhed — forværre vanskeligheden ved at få den hjælp, de har brug for.

Postpartum Distress er mere almindeligt, end du tror

PPD er ikke det samme som 'baby blues', som er humørsvingninger og justeringer i løbet af de første to uger efter fødslen. Forskning viser, at 85 % af kvinder oplever disse normale og forventede symptomer efter fødslen. De løser som regel af sig selv.

Karen Kleimans forskning finder:

91 % af nybagte mødre oplever skræmmende eller skræmmende tanker og følelser om at passe deres nyfødte
88 % af fædre oplever også frygtsomme eller skræmmende tanker såsom angst, især omkring evnen til at passe deres baby

Det er normalt at have en lille smule bekymring for, hvordan du føler dig over for en ny baby i starten. Men hvis dine bekymringer varer længere end to uger, er det god grund til at søge hjælp hos en læge eller terapeut .

At indrømme depression er svært for mange nybagte mødre

CDC siger, at mellem 8 og 19% af mødrene efter fødslen rapporterer 'hyppige postpartum depressive symptomer'. Dette tal er sandsynligvis lavt, fordi det kun tæller kvinder, der er villige til at indrømme i en undersøgelse at have hyppige symptomer. Hvad med dem, der ikke var klar til at dele deres kamp? 'Enhver kvinde er i fare,' siger Karen.

PPD kan ske for enhver nybagt mor. En nybagt mor kan have alle former for positiv støtte og stadig føle sig håbløs og bange. Selv med opmærksomme hjælpere kan PPD føre til overvældende skyldfølelse og angst: 'Kan jeg virkelig fortælle mine kære, at jeg har det så dårligt - at jeg bare har det forfærdeligt indeni? Skal dette ikke være den bedste tid i mit liv? Hvordan kan jeg sige, at jeg stadig kæmper minut for minut?'

Nogle kvinder er i stand til at indrømme, at de føler sig følelsesløse over for barnet, eller at de ikke føler sig rigtige, mens andre forsøger at sætte et glad ansigt over bekymrende følelser og arbejder for at holde deres uro for sig selv.

Det er tid til at opmuntre folk til at få hjælp til postpartum stress

Mens flere børnelæger og OB-plejeudbydere stiller de rigtige spørgsmål, er det stadig ikke nok til at nå mange kvinder i nød. Nye distraktioner såsom tid brugt på at se på elektroniske journaler (EMR) skærme kan tilføje til følelsen af afbrydelse.

Alt for ofte spørger lægen bare: 'Hvordan har du det?', og moren siger 'godt', og alle går videre.

Der er mange kvinder, der lider af PPD, som har fortalt mig: 'Selvfølgelig sagde jeg, at jeg havde det fint. Hvad skulle jeg ellers sige? Jeg skal være ekstatisk over, at jeg lige har fået denne baby. Hvorfor er jeg ikke ekstatisk? Dette kan ikke være normalt...'

Dem, der lykkes med at få behandling for PPD, opfordres ofte til at kontakte indsigtsfulde venner, familie eller en tilpasset børnelæge eller fødselslæge:

Familiemedlemmer bemærkede, at der var noget galt og sagde, at de var bekymrede.
Moderen kunne sige, at hun ikke følte sig som sig selv, på trods af sin skam.
Venner bemærkede kvindens tilbagetrækning og rakte ud.
OB eller børnelægen stillede de rigtige spørgsmål.

Disse kvinder er de heldige. Nødvendig pleje og helbredelse kan nå flere kvinder hurtigere, hvis de kan få opmuntring og forbindelser til at bede om hjælp.

Behandling af PPD

Vi skal begynde at behandle PPD fra et styrkebaseret grundlag. De, der lider følelsesmæssigt, har især gavn af en ikke-patologiserende tilgang. Det betyder at arbejde med mennesker som individer, der kæmper med en svær sygdom, ikke som 'anderledes' fra andre mennesker.

Når vi fokuserer på det unikke sæt af evner og ressourcer, som hver kvinde har, kan vi hjælpe dem med at udvikle modstandskraft og sundhed. Denne styrkebaserede tilgang er en, jeg er meget enig i og forfølger i min egen praksis hver dag, hver klient.

Karen beskriver at holde plads til klienten. Det er ideen om at gøre det sikkert for klienter at være helt åben med terapeuten. Den første opgave i behandlingen af mødres mentale sundhed - som for ethvert mentalt sundhedsproblem - er at 'skabe dette rum, helligdommen, holdemiljøet... der i sidste ende siger,' Vi forstår, vi ved, hvad det er, og vi ved, hvad vi skal gøre for at hjælpe dig til at føle dig som dig selv igen, ’, skriver hun ind Terapi og postpartum kvinden .

Jeg tror på, at den bedste helbredende tilgang giver kvinder med PPD eller PMAD'er varme, ikke-fordømmende sikkerhed og frihed til at sige de ting, de har følt, at de skulle skjule - det er okay at stoppe med at skjule disse følelser.

Den traume-informerede model er især værdifuld for kvinder i terapi for postpartum mental sundhed. Jeg tror på nøglen til de bedste resultater i behandling af PPD er traume-informeret pleje . Den grundlæggende opsummering af denne tilgang er at hjælpe klienten med at lære at blive mere stabil, jordet og i stand til at indeholde følelser på niveauer, de kan tolerere eller regulere og behandle sikkert.

Yndlingsbøger til nybagte forældre

Der er en stor ældre bog, der hedder Kvinders humør (se Ressourcer), og jeg opfordrer kraftigt de vordende mødre og fædre, jeg arbejder med, til at læse den (du kan finde andre gode bøger og webressourcer opført på vores hjemmeside og nedenfor). Jeg opfordrer også folk til at læse Karen Kleimans bøger (også i Ressourcer nedenfor), fordi dette er hendes primære speciale, og hendes information er ekspert, omfattende og hjælpsom.

Vi kan behandle fødselsdepression med succes

Jeg håber, at vi kan tale mere åbent om virkeligheden af postpartum depression og andre perinatale stemningslidelser (PMAD'er) – og at de kan behandles og kan håndteres med succes. Bevidsthed om PPD betyder ikke, at vi skal give op eller endda holde vores begejstring og glæde tilbage over en ny baby. Vi skal bare være opmærksomme på, at nogle gange kan nybagte mødre kæmpe med reel depression, og dem, der gør, har brug for større bevidsthed og støtte. PPD er et undertjent sundhedsproblem, som vi skal kende til og behandle på sundere måder.

Vi kan gøre livet bedre for mennesker med fødselsdepression, blot ved at forstå nogle grundlæggende oplysninger om det og være villige til at hjælpe pårørende med PPD med at finde den pleje og opmærksomhed, de har brug for.